اسهال مسافرتی (ETEC) (Traveler's diarrhea)
دستهبندی: باکتریایی
عامل بیماریزا: باکتری اشریشیا کلی انتروتوکسیژنیک (ETEC) (Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC))
خانواده: انتروباکتریاسه Enterobacteriaceae
رده: گاماپروتئوباکتریا (سرده: اشریشیا) Gammaproteobacteria (Genus: Escherichia)
اشریشیا کلی انتروتوکسیژنیک (ETEC) شایعترین عامل باکتریایی اسهال مسافرتی در جهان و یکی از علل مهم مرگومیر ناشی از دهیدراتاسیون در کودکان کشورهای در حال توسعه است. انتقال از طریق مصرف آب و سبزیجات آلوده به مدفوع رخ میدهد. باکتری با پیلیهای فیمبریهای فاکتور کلونیزاسیون (CFA) به مخاط روده باریک متصل شده و دو نوع سم ترشح میکند: انتروتوکسین حساس به حرارت (LT) که با تحریک آدنیلات سیکلاز عملکردی کاملاً مشابه سم وبا دارد، و انتروتوکسین پایدار در برابر حرارت (ST) که گوانیلات سیکلاز را فعال میکند. این سموم باعث دفع گسترده آب و الکترولیتها میشوند. علائم شامل اسهال آبکی حجیم و ناگهانی، کرامپهای شکمی، تهوع و تب خفیف بدون خون در مدفوع است. درمان عمدتاً بر پایه جبران مایعات با ORS بوده و در موارد شدید فلوروکینولونها یا آزیترومایسین استفاده میشوند.